當受精卵在輸卵管安營紮寨後就開始發育,很薄的輸卵管壁被絨毛侵蝕,隨著胚胎的發育而使之膨脹繼而發(fā)生破(pò)裂,輸卵管的(de)破(pò)裂造成大量出血,嚴重時可引起休克,因病情發展迅速,如搶救不及時可(kě)危及生命。輸卵管妊娠在沒有破(pò)裂(liè)或未流產時,由於沒有特殊表現,往往被忽略。而當出現劇烈腹(fù)痛時往往是輸卵管妊娠已經(jīng)破裂(liè)發生腹腔內出血。所(suǒ)以早期診斷宮外孕(yùn)是非(fēi)常重要的。
1.反複人流:隨著傳統觀念的不斷(duàn)改變,婚前性行為導致人流日趨普遍,反複人(rén)流易引發宮外孕。目前宮(gōng)外孕(yùn)發生率與上世紀80年代相比已增加5~6倍(bèi)。人流(liú)次數越多(duō),發生宮外孕的(de)幾率越大。因此,無論是否生(shēng)育,女性都應做好避孕工作(zuò),防止宮(gōng)外孕的襲擊。
2.慢性盆腔炎 :慢性盆腔(qiāng)炎,尤其是輸(shū)卵管炎是宮外孕發(fā)病的另一個重(chóng)要因(yīn)素,女性千萬不能忽視這個婦科常見病(bìng)。因為輸卵管炎可使其管腔變得(dé)狹窄,受精卵很難由此進入宮腔,隻好在輸卵管或(huò)卵巢“安營紮寨”了。
3.上環 :根據醫學教(jiāo)科書的資料,上了節育環的婦女中,仍然有3%左右會(huì)懷孕,因此,即使上了節(jiē)育環,出現腹痛症狀也要考慮宮外孕。至於腹瀉表現,是因為腹腔內出血刺激了腸道,造成了腸蠕動加快出(chū)現腹瀉。
4.有宮外孕史 :有(yǒu)過宮外孕史的女性,再發宮外孕的可能性就很大,但有(yǒu)趣的是再發(fā)宮外孕時(shí)一般發生在(zài)對側輸卵管。因此、再一次強調未準(zhǔn)備生寶寶的女性一定要(yào)做好避孕工作。
5.試管嬰兒 :正常懷孕可導致宮外孕,同(tóng)樣試管嬰兒也可導致宮外孕(yùn)。據統計,試管嬰兒發生(shēng)宮外孕的可能性為5%-8%。因(yīn)為受精卵在第三天放入宮腔時,還(hái)需等待3~4天才能找到合(hé)適的“土壤”。這(zhè)期間可能由(yóu)於(yú)子宮內膜炎等因素破壞宮腔條件,受精卵就(jiù)會跑到輸(shū)卵(luǎn)管居住,引發宮外孕。所以準備做試管嬰兒的女性在此之前應先治療婦科疾病,防止宮(gōng)外孕的發生,提高(gāo)妊(rèn)娠(shēn)率。
6.輸卵管炎症:約60%的輸卵管妊娠病人有過輸卵管炎的病(bìng)史。反複發作的慢性(xìng)輸卵管炎使輸卵管粘膜皺襞粘(zhān)連(lián),管腔(qiāng)狹(xiá)窄,纖毛受損(sǔn),或輸卵管因炎症與周圍組織粘連而(ér)扭(niǔ)曲,不(bú)能正常蠕動,這些都能妨礙受精卵的正常運行,使受精卵不能如期到達宮腔,而著床於輸卵管。
7. 宮外孕輸卵(luǎn)管發育異常或(huò)行輸卵管手術後:輸(shū)卵管(guǎn)過長、粘膜纖(xiān)毛缺如,或輸卵管結紮(zhā)術後再通、輸卵管成形術等,都有可能引起(qǐ)輸卵管妊娠(shēn)。
8.孕卵遊走:一側卵巢排(pái)卵,受精後卻經過宮腔或腹腔移行到對側輸卵管,稱作孕卵的遊走。由於在移行過程中孕卵逐漸長大,當不能通過輸(shū)卵管,即在(zài)輸卵管著床時,就(jiù)發生了輸卵管妊娠。
9.患盆腔子宮內膜異位症或配帶宮(gōng)內節育器的婦女也有可能增加(jiā)輸卵(luǎn)管妊娠的發生。
10. 采取安全有效的(de)避孕措施,杜絕不潔性生活,及時治療盆(pén)腔炎等婦科疾病,宮外(wài)孕完全是可以預防(fáng)的。育(yù)齡婦女若出現(xiàn)陰道流血、腹痛、腹瀉、休克等症狀,一(yī)定要警惕宮外孕(yùn),及時到醫院診斷治療,將其危險性降到最低。